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Microbiota, nutrición y cáncer: el sistema invisible que influye en la evolución del paciente

Por: Dra. Elizabeth Hernández-Nava,

Consultora Especialista en Soluciones Médicas AccesoMed, Investigadora Biomédica.


Representación visual de la microbiota intestinal humana con un enfoque en la diversidad de bacterias dentro del sistema digestivo.
Representación visual de la microbiota intestinal humana con un enfoque en la diversidad de bacterias dentro del sistema digestivo.

Cuando una persona enfrenta un diagnóstico de cáncer, la atención suele centrarse en el tumor:

  • Tamaño

  • Localización

  • Tratamiento

  • Pronóstico

Sin embargo, existe un sistema menos visible que también influye de manera directa en la evolución del paciente: la microbiota intestinal.

Hoy sabemos, a partir de múltiples estudios, que la microbiota — junto con la nutrición — forma parte del entorno biológico que puede favorecer o dificultar la respuesta al tratamiento.


El problema: un enfoque incompleto



Muchos pacientes:

  • Siguen su tratamiento médico

  • Acuden a consultas especializadas

  • Realizan estudios de control

Pero, al mismo tiempo:

  • Presentan alteraciones digestivas

  • Tienen una alimentación desorganizada

  • No reciben orientación sobre su microbiota

Esto genera una situación frecuente, el tratamiento está bien indicado, pero se deja de lado una parte fundamental del proceso: la nutrición y la microbiota.


La microbiota y su importancia

La microbiota intestinal es el conjunto de microorganismos (bacterias, hongos y virus) que habitan en el intestino.

Su función no es secundaria, participa directamente en:

  • Regulación del sistema inmunológico

  • Respuesta inflamatoria

  • Metabolismo de nutrientes

  • Interacción con tratamientos oncológicos

En términos simples:

El cuerpo responde de manera diferente a la enfermedad dependiendo de su microbiota.


Microbiota y cáncer: lo que se ha observado

En distintos tipos de cáncer, se han identificado cambios relevantes en la microbiota:

  • Disminución de bacterias beneficiosas

  • Aumento de procesos inflamatorios

  • Alteraciones en la producción de moléculas clave

Además, se ha observado que, la microbiota puede influir en la respuesta a tratamientos como la quimioterapia y la inmunoterapia. Esto no reemplaza el tratamiento, pero sí puede modificar su efecto.


Ilustración de la microbiota humana, mostrando la diversidad de microorganismos que coexisten en el cuerpo humano. Crédito: National Human Genome Research Institute en Flickr, CC BY-NC 2.0.
Ilustración de la microbiota humana, mostrando la diversidad de microorganismos que coexisten en el cuerpo humano. Crédito: National Human Genome Research Institute en Flickr, CC BY-NC 2.0.

Nutrición: la herramienta que modula la microbiota

La microbiota no es fija, se modifica constantemente en función de la alimentación.

Cuando la dieta es adecuada:

  • Favorece la diversidad microbiana

  • Estimula la producción de compuestos beneficiosos

  • Reduce la inflamación

Cuando no lo es:

  • Altera el equilibrio intestinal

  • Aumenta la inflamación

  • Dificulta la adaptación del organismo

En pacientes con cáncer es común observar:

  • Pérdida de apetito

  • Cambios en el gusto

  • Intolerancia a ciertos alimentos

  • Fatiga

Esto hace que la alimentación se vuelva difícil y poco estructurada. Por eso, el problema no es solo qué comer, sino: cómo adaptar la nutrición a la condición real del paciente.


El error más común

Pensar que basta con:

  • “Comer saludable”

  • Seguir recomendaciones generales

La verdad es que cada paciente posee un contexto singular:

  • Tipo de cáncer

  • Etapa de la enfermedad

  • Tratamiento en curso

  • Síntomas asociados

Sin una estrategia, la nutrición se convierte en algo improvisado.


La conexión entre microbiota, nutrición y evolución clínica

Estos tres elementos están íntimamente conectados:

  1. Nutrición modula la microbiota

  2. Microbiota influye en la inflamación

  3. Inflamación impacta la evolución del paciente


Un paciente con mejor equilibrio en este sistema:

  • Puede soportar mejor el tratamiento

  • Posee una adaptación fisiológica superior

  • Mantiene mayor estabilidad general


Un enfoque diferente

En AccesoMed no abordamos estos factores de forma aislada.

Comprendemos:

  • El estado clínico del paciente

  • Su alimentación real

  • Los factores que pueden estar afectando su evolución

Y a partir de ello: estructuramos decisiones claras.

No se trata de cambiar todo, sino de identificar qué ajustes generan mayor impacto.


Conclusión

El cáncer no se desarrolla de manera aislada; se produce dentro de un sistema complejo en el que el sistema inmunológico, la microbiota y la nutrición interactúan de forma continua. Pasar por alto estos factores no impide el tratamiento, pero puede reducir su efectividad.



Referencias
  1. Abdeen, S. K., et al. (2025). Diet-microbiome interactions in cancer. Cancer Cell, 43(4), 680-707. Enlace: https://www.cell.com/cancer-cell/fulltext/S1535-6108(25)00114-X

  2. Morel, C., et al. (2025). Interventions Targeting the Gut Microbiome to Improve Cancer Treatment Outcomes and Their Gastrointestinal Side Effects: A Systematic Review and Meta-analysis. The Journal of Nutrition. Enlace: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022316625008065

  3. Sun, J., et al. (2025). Gut microbiota as a new target for anticancer therapy. npj Biofilms and Microbiomes. Enlace: https://www.nature.com/articles/s41522-025-00678-x

  4. Wang, Q., et al. (2023). Gut microbiota and cancer-associated malnutrition. Current Nutrition Reports. Enlace: https://journals.lww.com/pn/fulltext/2023/03000/gut_microbiota_and_cancer_associated_malnutrition.8.aspx

  5. Szczyrek, M., et al. (2021). Diet, Microbiome, and Cancer Immunotherapy—A Systematic Review. Nutrients, 13(7), 2217. Enlace: https://www.mdpi.com/2072-6643/13/7/2217

 
 
 

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